Score die de gevolgen van een handicap op de graad van activiteit en participatie (zelfredzaamheid) van het kind meet. Op basis van de score in deze pijler alsook de score in pijlers 1 en 3 (PP4005 en PP4007) wordt de toekenning en het bedrag van verhoogde kinderbijslag bepaald voor een kind met een handicap.
De medisch-sociale schaal meet de gevolgen van de handicap op het kind en diens familiale omgeving. De gevolgen worden beoordeeld op drie verschillende vlakken: lichamelijke of geestelijke ongeschiktheid (pijler 1, zie PP4005), graad van activiteit en participatie (pijler 2) en de familiale omgeving (pijler 3, zie PP4007).
Naargelang de beperking in graad van activiteit en participatie krijgt het kind voor pijler 2 een score van maximum 12 punten toegewezen door de controle arts.